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下面附上一則新聞讓大家了解時事
血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」,繼歐美等國批准,日本也在今年二月通過,現在訂出價格為3349萬日圓,近台幣1千萬,天價的金額令人咋舌,不過日本也決定納入醫療保險給付範圍,讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物,瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」,現在日本厚生勞動省拍板,一次用藥價格為3349萬日圓,約台幣940萬,將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介:「這是用藥一次就可能治癒的治療方法,因此患者期待很大,這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同,它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法,從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞;利用基因工程強化患者自體T細胞,提高對抗、攻擊癌細胞的能力;最後把T細胞放回患者體內,讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示,患者整體緩解率約八成,現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者,日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介:「這種藥物可能讓治療完全改變,我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國,Kymriah一個療程要價47萬5千美元,約台幣1500萬,在日本也要近千萬台幣,價格驚人。日本納入保險後,患者一個月支付數十萬日圓即可,剩下的3300多萬,則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司:「高齡化的同時,現役世代人口也減少下,團塊世代進入75歲的2022年起,醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模,估計約70億日圓,約台幣20億,對健保財政影響不大,但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世,連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者,製作心肌薄膜的藥物,要價1500萬日圓;治療脊髓損傷的特別細胞,同樣要1500萬,相當台幣420萬;這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的,主要是因為每個都必須「量身訂做」,得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之:「這不是過去大量製造、大量販賣的模式,是配合每一個人的情況去製藥,因此效率會下降,單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險,日本健保聯盟提案,要求政府修正保險給付範圍,治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品,保險應該給付,但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等,則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之:「往後還會有更多這種高額藥物問世,日本醫療體系存在這個大問題,到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及,價格也可能調降,新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo),5年前剛問世時要價3500萬日圓,現在降到960萬,不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命,具重大風險的患者,未來如何分配有限的健保超值推薦優惠網站財源,都將是各國一大課題。
全身亂七八糟!器官失功能 女星哭喊:可以幫我嗎?
藝人Sandy吳姍儒長相甜美,主持能力也備受肯定,演藝事業蒸蒸日上;但她近日坦言,其實身體曾出過2次大問題,第1次是在美國留學時,因壓力造成體重忽胖忽瘦,第2次則是媽媽確診癌症時,當時的她也不停地發燒,卻找不出病因,直到遇見替媽媽治療乳癌的醫師,才發現原來是自己太壓抑情緒,導致身體出狀況。
吳姍儒接受節目專訪表示,自己14歲時就到國外留學,但因環境陌生,導致她相當焦慮,因此就靠「吃」舒緩情緒,原本44公斤的她,2個半月就增胖到65公斤,之後又瘋狂瘦身,減下15公斤,卻造成身體無法負荷,吳姍儒當年暑假便不停地生病、住院、跑急診,1熱賣家電推薦、2年間就檢查約3次的胃鏡,還被醫師診斷出她的食道與胃交接處的「賁門」已經失去功能,「所以我的胃酸還沒逆流,但它會灼傷這個傷口,以至於我吃也痛不吃也痛」。
吳姍儒透露,第2次發病則是在10年前,當時吳姍儒的媽媽確診乳癌,就讀大學的Sandy也立刻休學飛回台灣,雖然相當難過,但她卻壓抑情緒,連一滴淚也沒留,她表示,心裡生病後,身體也開始出現狀況,2年間不斷地發燒,即使走遍台北各大醫院,做多少檢查都找不出病因。
直到她被轉診到血液腫瘤科後,碰巧遇見替媽媽治療乳癌的主治醫師,對方問她「妳怎麼在這」,吳姍儒才掉淚說「我不知道,我已經兩年找不到原因了,可以幫我嗎」,當她做完詳細檢查後,醫師驚訝地問她「妳怎麼沒有瘋掉,妳的身體指數亂七八糟,妳的心靈還正常嗎」,Sandy才明白,原來自己硬撐、完美主義的個性,已經將身體逼到絕境,之後也試著接受自己的不完美,並讓生活與工作找到平衡。
實習編輯/許雅筑

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